Місячні є невід'ємною частиною життя жінки. Вони можуть бути болючими, заподіювати масу незручностей, а можуть проходити практично непомітно, зовсім не напружувати своєю присутністю, але в будь-якому випадку вони повинні бути регулярними і приходити кожен місяць.

Перші місячні

Перші місячні з?являються в 12-16 років. До 18 років вони повинні вже бути стабільними, і жінка повинна мати чітке уявлення про те, який у неї цикл, які особливості протікання менструації і т. п.

Єдиний період, коли місячних може і не повинно бути — вагітність і період лактації. Але якщо з вагітністю все зрозуміло, то ось з післяпологовим періодом не все так просто і тому у жінок виникає маса питань. Давайте їх розглянемо.

Які виділення повинні бути після пологів?

Відразу ж після пологів матка породіллі починає скорочуватися, що призводить до викиду з неї згустків крові. Перший день вони більш рясні, а далі кількість виділень має зменшуватися. До речі, виділення після пологів називаються лохіями, а не місячними.

В ідеалі лохії зникають повністю через чотири тижні після пологів, але буває, що вони продовжують виходити до 8-ми тижнів.

Що повинно насторожити після пологів?

Якщо жінка змінює в годину по одній прокладці, то це вже привід бити на сполох, тому що мова йде про кровотечу. Якщо кількість лохій не зменшується з часом, вони мають яскраво червоний відтінок — це теж привід для занепокоєння. Болі внизу живота, занадто рясні виділення бурого кольору з неприємним запахом говорять про те, що в матці не всі добре, можливо присутній якийсь запальний процес, занесена інфекція або ж залишилися частинки плаценти і потрібно чистка.

Коли приходять місячні після пологів?

На це питання чіткої відповіді не існує. Все залежить від того, наскільки швидко відновиться гормональний фон, індивідуальних особливостей організму жінки. З настанням вагітності в організмі майбутньої мами виробляється гормон, який блокує роботу яєчників. Далі, при грудному вигодовуванні також виробляється гормон пролактин, який також не дає яєчників працювати в повну силу. В ідеалі місячні повинні бути відсутніми рівно стільки, скільки жінка годує дитину грудьми, але на практиці у всіх все по-різному. На вироблення пролактину також впливає і частота прикладань, кількість виробленого молока. Тому якщо жінка почала вводити прикорм або поєднувати грудне вигодовування з штучним, то це може тут же спричинити за собою прихід місячних.

Якщо жінка не годує грудьми малюка взагалі, то місячні у неї починаються набагато раніше, приблизно через 3-4 місяці після пологів.

Чи впливає кесарів розтин на відновлення місячних?

Ні, не впливає. Організму не важливо, народжувала жінка природним шляхом або ж за допомогою операції кесаревого розтину. Як вже говорилося вище, вся справа в гормональному фоні.

Які ще чинники впливають на прихід місячних після пологів?

Стрес, наявність шкідливих звичок (куріння, вживання алкоголю і т. п.) Дуже негативно впливають на роботу організму, що може спричинити за собою дуже раннє відновлення місячних. Відповідно, знизиться кількість і якість виробленого молока, що позначиться на грудному вигодовуванні в цілому.

Вплинути на прихід місячних можуть і деякі ліки, ускладнення після пологів, харчування і спосіб життя новоспеченої мами.

Коли можна починати статеве життя після пологів?

Перші чотири тижні після пологів від інтимних стосунків краще відмовитися взагалі. По-перше, у жінки ще не припиняється виділення лохій. По-друге, у неї може бути маса хворобливих відчуттів від швів, розтягнень м?язів. скорочень матки і т. п. А по-третє, в цей період дуже легко занести в піхву якусь інфекцію, так як організм дуже вразливий.

Якщо через кілька місяців після пологів біль від статевого акту не проходить, проникнення викликає неприємні відчуття, то слід звернутися до лікаря. Можливо, причина в ерозії шийки матки або якомусь запальному процесі.

Якими повинні бути місячні після пологів?

Як правило, перші місячні після тривалої перерви дуже рясні. Це не повинно лякати або насторожувати. Просто саме так відбувається «запуск» всієї репродуктивної системи.

Не варто також очікувати, що місячні відразу ж стануть приходити вчасно, як раніше. Якась нестабільність — невеликі затримки або навпаки, передчасне їх появи можуть бути присутніми. Але протягом кількох місяців все обов?язково повинно налагодитися, місячний цикл повинен стабілізуватися і бути регулярним.

Чому після пологів місячні стають безболісними?

Больові відчуття під час місячних в більшості випадків викликає загин матки. Пологи сприяють тому, що матка випрямляється і тому біль зникає. Буває, що цей стан вдається зафіксувати назавжди, але, трапляється, що поступово все знову повертається на круги своя. Нова вагітність і пологи знову можуть допомогти повернути жінці безболісну менструацію і комфорт.

Чи можна завагітніти при відсутності місячних?

Нагадуємо, ми говоримо про відсутність місячних саме після пологів і в період грудного вигодовування. І відповідь тут однозначна і беззаперечний: так, можна завагітніти під час відпочинку від місячних можна. Незважаючи на відсутність виділень, овуляція відбувається. Тому оберігатися потрібно максимально грамотно і повноцінно, не використовувати перерваний статевий акт як контрацепції і вже тим більше не вираховувати «безпечні» дні, яких в принципі не буває.

Коли варто бити тривогу?

• Якщо через рік після пологів або через пару місяців після завершення грудного вигодовування місячні не повернулися, то це привід для занепокоєння.
• Також повинні насторожити занадто тривалі виділення лохій — більше 8-ми тижнів. Якими повинні бути колір і запах лохий ми писали вище.
• Занадто рясні місячні після пологів це привід для відвідин гінеколога.

Через два місяці після пологів кожна новоспечена мама повинна пройти повне обстеження у гінеколога, здати всі мазки і аналізи, щоб виключити застій крові в матці, запальний процес, наявність інфекції або НЕ загоєний шов, ерозію шийки і т. Д.

Місячні після пологів

Мы дружили с детства — я, Ленка, Оксана и Танька. У каждой из нас было какое-то достоинство, но у Таньки было все сразу — и мозги и фигура! В 10-м классе она познакомилась с парнем намного старше себя. Любовь была бурная, на переменках мы рассматривали букеты и ели шоколадки, которые он приносил ей в школу, слушали Танькины рассказы и млели от зависти. На выпускном наша подруга была уже беременной. Впрочем, это не помешало ей получить золотую медаль, которую она положила на полочку вместе с аттестатом. Сказала, что в вуз поступит, когда малыш подрастет. После свадьбы Танька из столицы укатила к мужу в пригород, и мы увиделись с ней лишь через полгода, приехав навестить после роддома. Что-то в ней неуловимо изменилось — стала меньше улыбаться, постоянно с тревогой спрашивала мужа, куда он уходит. По дороге назад в электричке мы с девчонками решили, что она просто устала, вот малыш подрастет — и все будет хорошо.

Каждая из нас поступила в тот вуз, в который хотела, периодически встречались, пытались звать к нам и Таньку, но она говорила, что ребенка не с кем оставить. В результате мы не виделись три года. А потом Танька сама объявилась, пригласила нас в гости, только в родительскую квартиру в столице. Оказывается, они с мужем переехали в город. Мы, конечно же, обрадовались, но увидев подружку, поразились: потускнела, была какая-то испуганная, издерганная. Ее муж изменился еще больше: мешки под глазами, землистый цвет лица, мрачный взгляд. Мы были шокированы, узнав, что поступать в вуз Танька не собирается, а идет работать завхозом в детский сад. Мол, он рядом с домом, и сынок туда же ходит. Что-то было не так. К тому времени я уже работала в отделе кадров крупной строительной организации. Таня позвонила мне и попросила устроить ее мужа на работу. Я с готовностью откликнулась. А когда увидела запись в его трудовой — была ошарашена: уволен по статье за пьянство на рабочем месте! Я не знала, как поступить: на свой страх и риск взять Таниного мужа на работу или поверить документу? В конце концов дружба взяла верх, и мужчина стал у нас бригадиром. После первой же зарплаты он не вышел на работу. Мне стоило огромных усилий уговорить начальника принять его заявление за свой счет задним числом. После следующее зарплаты подружкиного мужа одолела та же хворь. Танька прибежала вся в слезах, рассказывала про свою крохотную зарплату и болеющего ребенка, и опять уговорила меня, а я в свою очередь начальника не увольнять мужчину, а перевести его в ряды разнорабочих. Таня тоже пришла трудиться в эту же бригаду. «Чтоб приглядывать за мужем», — объяснила она нам. После того, как мы узнали, что Танин муж алкоголик, она перестала скрываться и с каким-то упоением рассказывала нам о своих бедах. Других тем для разговора у нее не было. Самое страшное и странное, что создавалось впечатление, будто Таня любуется и гордится собой, и от нас ждет того же: мол, не бросила пьющего мужа, а посвятила ему жизнь.

Я пыталась объяснить ей, что еще не поздно все изменить, заняться своей жизнью. Но подруга разозлилась: как я не понимаю, что это ее судьба? И я отступила. И вправду, каждый сам выбирает свою судьбу. И если наша умница и красавица Танька решила посвятить жизнь пьющему человеку, то это ее выбор. И еще подумалось, если бы она не содержала его за свой счет и деньги своих родителей, не потакала бы, пошла учиться, может все сложилось бы иначе? Как много «если бы» получилось в этой истории. И одно большое «жаль».

Вот такая не веселая история из жизни нашей подружки. Тут советовать не вправе, но интересно, как бы поступили вы?

Базальная температура (БТ) — это максимально низкое значение температуры в прямой кишке или во влагалище (после продолжительного отдыха). Многие женщины не раз слышали о методе измерения БТ, но не всем приходилось это делать. Такая необходимость возникает во время диагностики бесплодия, когда нужно определить, происходит ли овуляция (выход яйцеклетки из фолликула) и в какие дни организм готов к зачатию.

Сразу хочется отметить, что для построения графика базальной температуры измерять ее необходимо в течение 3-6 месяцев (ежедневно). На точность полученных данных могут влиять следующие факторы:

• наличие воспалительных процессов, особенно в органах малого таза;
• физическая активность (базальную температуру измеряют после 3-6 часов сна);
• исправность термометра;
• стрессовые ситуации;
• резкие колебания в весе;
• инфекционные заболевания, травмы, ожоги, отравления.

Как связаны менструальный цикл и базальная температура?

Менструальный цикл состоит из нескольких фаз, каждая из которых имеет свои особенности. Основные изменения происходят на гормональном уровне, вследствие которых происходит созревание фолликулов, выход яйцеклетки из яичника и отторжение эндометрия матки в период менструации.

Все эти изменения соответствующим образом отражаются на значении базальной температуры. Если женщины ответственно подойдут к процессу построения графиков, то смогут с максимальной точностью определять день овуляции и даже день зачатия. В первую половину менструального цикла базальная температура не превышает 37°C: в начале менструации она держится между 36.3°C —  36.5°C, и так продолжается до последнего дня менструальных выделений (3-6 дней).

После менструации в яичнике женщине начинает активно идти процесс созревания фолликулов, среди которых будет выделен один (доминирующий), внутри него и созревает яйцеклетка. В этом периоде базальная температура несколько увеличивается — достигает 36.7°C  — 36.9°C. Перед овуляцией она снижается до 36.3°C, а в дни, наиболее расположенные к зачатию — снова повышается (находится в пределах 37.1°C — 37.3°C). И лишь за 1-2 дня до менструации базальная температура снижается до 36.7°C  — 36.8°C. Если зачатие произошло, то этого не произойдет перед предполагаемой датой начала менструального кровотечения (значение БТ будет в пределах 37.3 — 37.4°C).

Изменение базальной температуры связано с гормональными колебаниями и кровенаполнением половых органов женщины, поэтому важно измерять ее в правильном месте — в прямой кишке. Под действием определенных женских половых гормонов изменяется степень кровенаполнения половых органов и рядом расположенных тканей, что позволяет фиксировать термометр.

Что может влиять на точность полученных данных?

Достоверность данных, полученных при построении графиков базальной температуры, зависит от следующих факторов:

• наличие воспалительных процессов, особенно в органах малого таза;
• стрессы;
• продолжительность отдыха (не менее 3-6 часов);
• физическая активность (непосредственно перед измерением БТ);
• употребление острых блюд, алкоголя;
• исправность термометра.

Измерение базальной температуры — долгий, но информативный способ определения дней с высокой фертильностью. Женщины с помощью этой методики могут узнать, когда они больше всего расположены к зачатию. Кроме того, данный способ лег в основу естественной контрацепции. Если иметь регулярный менструальный цикл и знать день овуляции, то можно определить условно безопасные дни, когда можно жить половой жизнью без использования контрацептивов. Только слишком полагаться на этот метод не стоит, поскольку вероятность наступления беременности велика: изменение погоды, стресс, гормональные скачки, смена рациона питания, переохлаждение — всё это может сдвинуть срок овуляции.

Что нужно знать при измерении БТ и составлении графиков?

1. На протяжении всего периода построения графиков базальной температуры пользуйтесь одним и тем же термометром. Не забывайте стряхивать его после того, как запишете данные.
2. БТ измеряют только после 3-6 часов сна, строго не покидая постели. Это очень важно! Если вы встали накануне пробуждения и планируете потом еще немного поспать, измерьте БТ сразу, чтобы получить максимально достоверные данные.
3. При воспалительных процессах органов малого таза, простудах, гриппе значения базальной температуры могут быть завышены.
4. Стеклянный термометр держите в прямой кишке до 5-7 минут. Он дает более точные сведения, чем электронный. Но будьте аккуратны с градусниками из стекла — их легко разбить.
5. Старайтесь измерять БТ в один и тот же час — это повысит достоверность полученных данных.
6. Без понимания изменений в БТ не беритесь оценивать график базальной температуры самостоятельно. Лучше обратитесь к опытному гинекологу или репродуктологу за подробной консультацией.

Что можно сказать по графикам базальной температуры?

Построение графика базальной температуры позволяет:

• узнать дни своей максимальной фертильности (способности к зачатию);
• определить, наступает ли у женщины овуляция;
• выяснить, какие дни «безопасны» для интимной близости (с целью предупреждения нежелательной беременности);
• заподозрить наличие воспалительного процесса в матке, яичниках или влагалище;
• предоставить гинекологу информацию о протекании менструального цикла.

График базальный температуры удобен и прост в изучении. От вас требуется только ответственный подход. При желании вы быстро научитесь делать свои графики и пользоваться ими без помощи специалиста. Но стоит понимать, что метод определения овуляции по базальной температуре достаточно субъективен. Если вы не готовы ежедневно, на протяжении 3-х и более месяцев измерять БТ, соблюдая все правила и учитывая рекомендации, то не стоит тратить свое время. Метод подходит ответственным женщинам с устоявшимся менструальным циклом, без острых воспалительных процессов.