|
Симптомы и методы лечения хронического тонзиллита (воспаления миндалин) |
Хронический тонзиллит — заболевание, с которым придется лично познакомиться многим. Ведь по разным данным от 4 до 25% людей рано или поздно сталкиваются с этой неприятной проблемой. Как распознать и чем лечить хроническое воспаление миндалин, вам поможет разобраться эта статья.
Что такое небные миндалины и почему они воспаляются

Если вы широко-широко откроет рот и посветите туда фонариком, то сможете увидеть сразу за небными дужками два небольших валика. Это и есть небные миндалины. Они состоят из огромного количества лимфоцитов — клеток крови, выполняющих защитную функцию. Расположены миндалины рядом с пересечением дыхательного и пищеварительного трактов. А ведь это два основных пути попадания инфекции в организм. Неудивительно, что эти органы воспаляются столь часто. Ведь именно им одними из первых приходится бороться с инфекцией.
На внутренней поверхности этих образований расположено до двадцати углублений — лакун миндалин. От них вглубь отходят ветвящиеся ходы — крипты. Такое строение позволяет увеличить поверхность миндалин, а значит, и эффективность борьбы с возбудителем. Но оно же играет злую шутку при их воспалении — тонзиллите. Увеличение миндалин, наличие складки слизистой оболочки рта и, возможно, спаек перекрывают отток жидкости из крипт. В них создаются прекрасные условия для развития патогенной микрофлоры.
Причиной тонзиллита может быть один из нескольких десятков возбудителей. Но в большинстве случаев его вызывают стафилококки, стрептококки или их комбинации. Хронический процесс — это обычно результат недолеченного острого тонзиллита (ангины). До определенного момента организму удается сдерживать развитие инфекции. В такие периоды (ремиссии) большинство людей не имеют жалоб на свое самочувствие. Но при снижении иммунитета, развитии дополнительных заболеваний процесс обостряется и проявляется в виде ангины. Однако у 4% людей хронический процесс может протекать и без периодических обострений. Такая форма называется безангинной.
Основные формы заболевания хронического тонзиллита и симптомы каждой из них
Заболевание может протекать в виде трех форм:
- простая;
- токсико-аллергическая форма-1 (ТАФ-1);
- токсико-аллергическая форма-2 (ТАФ-2).
Простая форма проявляется периодическими обострениями в виде ангин. При этом у больных может повышаться температура, они жалуются на боль в горле в состоянии покоя и при глотании. При осмотре обнаруживают увеличенные миндалины, их покраснение, иногда белый налет или гнойнички. Регионарные лимфоузлы зачастую бывают увеличены. Рецидивы ангин обычно возникают 1-2 раза в год.
У пациентов с хроническим тонзиллитом нередко регистрируют сопутствующие заболевания. Напрямую они с процессом воспаления миндалин не связаны. Но хронический тонзиллит ослабляет сопротивляемость организма, что приводит к обострению туберкулеза, гипертонии, сахарного диабета, гипертиреоза, эпилепсии и др.
При ТАФ-1 проявления заболевания носят не только местный, но и общий характер. Объясняется это негативным влиянием продуктов воспаления и токсинов на весь организм. Кроме уже вышеперечисленных симптомов, у больных регистрируют небольшое повышение температуры, слабость, быструю утомляемость, боли в суставах и в области сердца. Такие нарушения зачастую проявляются после любых респираторных заболеваний и ангин.
ТАФ-2 отличается от первой формы большей выраженностью симптомов. Практически всегда диагностируют нарушение работы печени и почек. Но заболевание может затрагивать любой орган, включая мозг. Возможно также развития сепсиса и ревматоидного артрита. Симптомы будут зависеть от локализации и серьезности повреждений.
Как лечить хронический тонзиллит

Лечение воспаления миндалин зависит прежде всего от формы заболевания. Существуют два основных метода терапии: консервативный и хирургический. Выбор способа лечения зависит от формы заболевания и ее тяжести.
Консервативное лечение
Применяется при простой и ТАФ-1 формах заболевания. Оно включает в себя:
- промывание миндалин;
- введение в воспаленные ткани антисептических и антибактериальных растворов;
- прием антибактериальных таблеток, действующих местно на микроорганизмы;
- назначение общестимулирующих препаратов;
- физиопроцедуры (УВЧ, УФ, озокерит);
- витамины;
- устранение симптомов (ринита, фарингита).
В случае необходимости врач может назначить антибактериальную терапию или антигистаминные средства.
Хирургическое лечение
Этот метод предполагает удаление миндалин (тонзилэктомию) и рекомендуется только в крайних случаях, когда все другие способы оказались неэффективными. Также показанием для тонзилэктомии являются ТАФ-2 и абсцессы миндалин.
Операцию проводят преимущественно под местной анестезией. После удаления миндалин рекомендуется соблюдать постельный режим в течение двух суток. В первый день пациенту советуют воздержаться от употребления пищи, напитков, разговоров. Со 2-го по 4-5-й день — только теплая кашицеобразная еда. С третьего дня пациенту назначают полоскание полости рта антисептическими растворами.
Read Full Article |
|
Электронные сигареты приравняют к обычным |
Электронные сигареты появились относительно недавно
и быстро стали популярными среди желающих бросить курить и любителей новых
ощущений. «Сигаретой» прибор называется за некоторую внешнюю схожесть с
атрибутом курильщика и возможность добавлять никотин в жидкость. На самом деле
он представляет собой мини-ингалятор, где жидкость, состоящая из
пропиленгликоля, глицерина, ароматических добавок и никотина, испаряется на
раскаленной спирали.
Однако, как любая новинка, электронные сигареты
вызвали неоднозначную оценку экспертов. Чтобы точно сказать, не приносят ли они
вреда е-курильщикам, необходимы долгосрочные исследования, которые пока не
проводились.
Американская ассоциация сердца в своем обращении
признала вклад электронных сигарет в борьбу с курением, но призывает запретить
продажу гаджетов несовершеннолетним. Врачи опасаются, что курение электронной
сигареты формирует у подростка привычку, которая может привести к курению
настоящих сигарет. Опасения вызывает и непроверенный состав пара, вдыхаемый
е-курильщиком, — возможное содержание в нем канцерогенов.
В любом случае, на рынке электронных сигарет грядут
перемены. Надеемся, что сторонникам отказа от курения они принесут только
пользу.
Read Full Article |
Ангина (острый тонзиллит) относится к инфекционно-аллергическим
заболеваниям, вызванным патогенными микроорганизмами. Среди возбудителей этого
заболевания наиболее распространен БГСА (бета-гемолитический стрептококк группы
А), вызывающий тяжелейшее течение ангины с последующими осложнениями. При
подозрении на ангину нужно обратиться к отоларингологу или терапевту:
специалист проведет необходимую диагностику и составит план лечения. Врач
назначит нужный антибиотик и дозы его применения, опираясь на результаты
диагностики. Курс антибиотиков назначается при:
- высокой
температуре тела;
- заметном
налете на гландах;
- болях
в области шейных лимфоузлов;
- отсутствии
кашля и насморка.
К антибактериальным препаратам, успешно применяемым
в терапии острого тонзиллита, относятся:
- антибиотики
пенициллинового ряда (амоксициллин, пенициллин и оксациллин); выделяют также
защищенные пенициллины (аугментин, например);
- ряд
макролидов (эритромицин, кларитромицин и рокситромицин);
- цефалоспорины
(цефтриаксон, цефазолин и трикаксон);
- линкозамиды
(линкомицин, клиндамицин).
Антибактериальные препараты пенициллинового ряда не
нарушают микрофлору кишечника. При аллергии на пенициллин хорошей альтернативой
могут стать антибиотики 1-го и 2-го поколения цефалоспоринового ряда. Если
возбудитель находится внутри клеток, то более действенны препараты ряда
макролидов. В терапии острого тонзиллита важно довести курс лечения до конца,
иначе заболевание может перейти в хроническую форму, а бактерии — приобрести
устойчивость к антибактериальным медикаментам.
Антибактериальные препараты при остром тонзиллите у
детей
К лечению ангины у детей при помощи антибиотиков
следует отнестись внимательно. Детский организм еще не сформирован полностью и
поэтому подвержен токсическому влиянию медикаментов. Некоторые антибиотики
могут вызвать развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата и кровеносной
системы. В терапии детей не разрешается применять тетрациклины, фторхинолоны и
левомицетин. Чтобы не навредить своему ребенку, обратитесь за помощью в выборе
антибиотика к педиатру. В основном при детском остром тонзиллите применяют
препараты пенициллинового ряда. В случае наличия у ребенка аллергии пенициллины
заменяют на макролиды и в редких случаях — цефалоспорины. Доза антибиотика и
форма выпуска определяется возрастом и весом ребенка. Наибольшее
распространение в лечении детской ангины из пенициллинового ряда получил
Амоксиклав, а из макролидов — Сумамед.
Антибиотики при ангине у беременных
Ангина во время беременности требует
безотлагательного комплексного лечения. В период беременности иммунитет
находится в ослабленном состоянии, поэтому заболеть острым тонзиллитом не составляет
особого труда. В терапии ангины во время вынашивания ребенка применяются как
местные, так и общие средства. В наше время существует множество препаратов,
почти не проходящих через гемато-плацентарный барьер и не представляющих
большой опасности для плода. Женщины «в положении» должны помнить, что при
ангине на ранних сроках запрещено парить ноги (это может привести к выкидышу).
Лечить ангину антибиотиками во время беременности
можно, но необходимо правильно выбрать лекарственное средство,
проконсультировавшись с отоларингологом. Среди антибиотиков, не влияющих
негативно на плод, в лечении ангины широкое распространение получили:
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- макролиды.
Запрещено применять тетрациклины, фторхинолоны и Левомицетин.
Ангина не вызывает нарушений развития плода, но высокая температура на ранних
сроках беременности может спровоцировать пороки развития и даже привести к
выкидышу. Не оттягивайте лечение, обратитесь к специалисту!
Read Full Article |
|
О чем свидетельствуют повышенные лейкоциты в крови |
Определение количества
лейкоцитов — один из параметров общего (клинического) анализа крови. При каких
заболеваниях увеличивается содержание лейкоцитов в крови, расскажет эта статья.
Что такое лейкоциты
Лейкоциты (белые кровяные
тельца) — это целая группа бесцветных клеток крови, за что, собственно, они и
получили свое название. Ведь в переводе с греческого «лейкос» означает «белый», а «цитос» — «тело».
Основная их роль — защитная. Лейкоциты в крови находятся недолго, всего
несколько дней. После чего мигрируют в различные ткани и органы, где и
выполняют свою функцию.
Лейкоциты могут обеспечивать
неспецифический иммунитет, поглощая чужеродные агенты путем фагоцитоза и
образуя различные вещества, помогающие организму бороться с инфекцией. Также
они способны синтезировать антитела, которые взаимодействуют с четко
определенными возбудителями. Такой иммунитет называют специфическим. Белые
кровяные тельца воюют не только с непрошеными гостями. Они помогают организму
избавляться от собственных умерших клеток и уничтожают опухолевые.
Уровень лейкоцитов в крови в норме и при патологии
Общий анализ крови берется
утром, натощак, пациенту рекомендуется избегать перед забором крови нагрузок и
эмоциональных потрясений. Содержание лейкоцитов у детей и взрослых в крови
различно.
Для ребенка от 1 месяца
до 1 года нормальным считается количество 9,2-13,8?109/л, с 1 года
до 3-х лет — 6,0-17,5?109/л, с 4-х до 10-ти лет — 6,1-11,4?109/л,
с 11-ти до 21-го — 4,5-10?109/л. У взрослых иной уровень
лейкоцитов: нормой является 4-8,8?109/л.
Повышение количества лейкоцитов
называется лейкоцитозом. Такое явление может наблюдаться в вечернее время
суток, после приема пищи, физических нагрузок, стрессов. Увеличение уровня
лейкоцитов у женщин бывает связано с предменструальным периодом, второй
половиной беременности и первыми двумя неделями после родов. Такие изменения
содержания лейкоцитов называют физиологическим лейкоцитозом. Но повышенные лейкоциты
могут быть сигналом различных заболеваний. Такой лейкоцитоз называют
патологическим.
Основные проблемы, вызывающие патологическое повышение лейкоцитов
Одной из наиболее
распространенных причин лимфоцитоза являются воспалительные и инфекционные
заболевания:
-
коклюш;
- вирусный гепатит;
- туберкулез;
- ветряная оспа;
- инфекционный мононуклеоз;
- пневмония;
- аппендицит;
- перитонит;
- пиелонефрит;
-
менингит.
Также лейкоцитоз сопровождает
различные травмы (ожоги, переломы), злокачественные образования, грибковые
инфекции. Но наиболее ярко выраженным является рост уровня лейкоцитов при
лейкозах. Увеличение содержание белых кровяных телец может спровоцировать прием
некоторых лекарственных препаратов: адреналина, стероидных гормонов.
Read Full Article |
|
Видеоигры улучшают работу мозга при рассеянном склерозе |
Пока в медицине нет средств, помогающих пациентам с
рассеянным склерозом поддерживать равновесие. По мнению врачей, некоторые
таблетки даже ухудшают состояние.
Однако итальянский ученый, доктор Лука Просперини,
нейрофизиолог из римского университета Сапиенца, нашел решение. Он провел
исследование и сделал вывод: популярная видеоигра «Нинтендо» улучшает нейронные
связи в головном мозге и помогает поддерживать равновесие у людей, страдающих
от рассеянного склероза.
В его эксперименте, результаты которого были опубликованы в
журнале «Радиология», 27 пациентов с рассеянным склерозом разделили на две
группы. Участники первой группы в течение трех месяцев ничем не занималась и не
лечились, в то время как вторая группа по 30-40 минут в день на протяжении всей
недели играла в приставку Wii Balance Board с игровым контроллером, который
фиксирует положение тела в двух плоскостях. Затем группы поменялись. В
эксперименте также приняли участие 15 здоровых людей.
Исследователи проверили, как изменился мозг после игровых
манипуляций. Выяснилось, что видеоигры улучшают защитные оболочки нервных
волокон и таким образом стимулируют проводимость нервных импульсов между
головным мозгом и телом.
— Видеоигры с контроллером заставляют пациентов повторять
движения своих героев, что ускоряет мозговые процессы, — пояснил доктор
Просперини. — Пациентам с рассеянным склерозом нужно играть в видеоигры каждый
день, чтобы сохранить результат. Без постоянной практики все усилия просто
сойдут на нет.
Read Full Article |
|
|
Пластика век облегчает приступы мигрени |
Косметическая операция на веках — блефаропластика — не
только улучшает внешний вид, но также облегчает головную боль. К таким выводам
пришли американские врачи, опубликовавшие данные своего исследования в журнале
«Пластическая и восстановительная хирургия».
В эксперименте приняли участие 35 пациентов — 30 женщин и 5
мужчин. Средний возраст испытуемых составил примерно 46 лет.
«90 % наших пациентов стали в два раза лучше переносить
мигрень. Через год после блефаропластики у половины из них исчезли головные
боли, — прокомментировала результаты автор исследования, доктор Орен Тесслер,
профессор клинической хирургии в Центре научной медицины луизианского
университета.
Технология блефаропластики проста: хирурги делают надрез над
верхним веком, чтобы убрать нависания, приподнять веки и избавить пациента от
припухлости. По мнению врачей, во время операции зажатые нервы освобождаются от
сдавливания. Таким образом, мигрени или уходят, или перестают сильно
беспокоить. Однако некоторые врачи скептически отнеслись к результатам
исследования.
«Еще рано делать выводы и рекомендовать операцию тем, кто
страдает от головной боли. Ведь в эксперименте приняли участие всего 35
человек, а это очень мало. Хотя результаты выглядят правдоподобными, они пока не
доказаны».
Read Full Article |
|
Трагедия в самолете. Кому мы доверяем свои жизни? |
Молодожены Елена и
Артем Чечиковы возвращались из свадебного путешествия по Италии, когда
произошла беда. В самолете у молодого мужа произошел сердечный приступ. По
счастливой случайности, на борту оказался опытный врач-реаниматолог, сумевший
оказать первую помощь. Но для спасения жизни была необходима реанимация, и приняли
решение сажать самолет в Москве, где его должен был встреть реанимобиль.
Казалось, для парня все
складывается благополучно, но при приземлении никакого реанимобиля в аэропорту
не оказалось. Самолет встречали только две сотрудницы медпункта аэропорта.
Несмотря на наличие дефибриллятора, использовать его не получилось — в приборе
разрядились батарейки. Пришлось врачу, который оказывал первую помощь, в
течение двух часов практически голыми руками делать все, чтобы не потерять
молодого человека. После этого «скорая» приехала и... констатировала смерть.
Возбуждено уголовное
дело о неоказании медицинской помощи и, скорее всего, каких-то виновных найдут.
Но в случившемся виноваты не конкретные люди и даже не тотальное равнодушие, а
сама система оказания неотложной помощи, которая «вроде есть, а вроде ее и нет».
«Все сделали правильно
и в положенные сроки. Авиация — это средство повышенной опасности, бывает...» -
рапортуют чиновники. Только человеческую жизнь уже не вернуть...
Read Full Article |
|
Стоматологи рассказали, как правильно чистить зубы |
Помните, как еще в детстве сначала родители, а затем
врач-стоматолог учили правильно чистить зубы? В кабинете врача процесс был
особенно увлекательным: огромные зубы, зубная щетка, заученное движение — чистить «от десны». Именно так и чистят зубы миллионы людей.
Тем сенсационнее звучит заявление специалистов из
Университетского Колледжа Лондона (University College London). Согласно их
исследованию, привычное движение «от десны» счищает лишь внешний налет, и
правильной такую методику чистки зубов назвать нельзя.
По мнению британских ученых, при чистке зубов особое
внимание необходимо уделить жевательной поверхности зубов и не менее тщательно
очистить место соединения зуба с десной.
Из исследования ученых следует, что зубную щетку
большинство людей держит тоже неправильно — держать ее нужно легко, тремя
пальцами, словно ручку или карандаш.
Новая теория чистки зубов прошла проверку в авторитетном
учреждении — Британском стоматологическом фонде. И стоматологи согласились с
учеными.
«Эта техника чистки зубов самая верная, — подтвердил глава
фонда стоматологов Нэйджел Картер. — Важно в первую очередь чистить те участки
зубов, где чаще возникает кариес. Удаление налета — дело второе».
Read Full Article |
|
Фототерапия эффективнее борется с новообразованиями на коже, чем криотерапия |
Американские ученые обнародовали
результаты исследований, в которых они сравнивали два средства борьбы с
предраковыми новообразованиями на коже. Так, эксперимент показал: фототерапия
может быть эффективнее, чем криотерапия жидким азотом. В эксперименте принял
участие 641 пациент с обширными поражениями на коже. Часть из них лечили фототерапией,
другую часть — криотерапией.
После процедур ученые
выявили плюсы и минусы обеих процедур. Так, фототерапию рекомендуют тем, у кого
на теле более двадцати очагов новообразований. По словам ученых, фототерапия
разом справляется со всеми поражениями, в то время как криотерапия применяется
к каждому участку отдельно.
В пользу фототерапии
говорят и предыдущие исследования: по версии ученых, вероятность полной ликвидации
поврежденной ткани после фототерапии на 14 % выше, чем после криотерапии.
К тому же кожа после светолечения быстро заживает.
Однако исследователи
называют и недостатки процедуры.
"При фототерапии на кожу
наносят светочувствительный жидкий препарат. Доктор направляет лучи на
пораженный участок и таким образом активизирует лекарство. Именно этот процесс,
когда медикамент вступает в реакцию со светом, может быть для человека болезненным,
— пояснил доктор Эйсен, директор эстетической дерматологии в Калифорнийском
университете. — Кроме того, фототерапия длится на несколько часов дольше, чем
криотерапия.
Read Full Article |
|
Ученые: дозировку лекарств при гипертонии лучше контролировать самостоятельно |
Английские ученые пришли
к революционному выводу. Оказалось, что некоторым предписаниям врачей не стоит
доверять. Так, выяснилось, что гипертоники, которые самостоятельно контролируют
давление и определяют дозировку лекарств, уже через год чувствуют себя лучше
тех, кто точно следует рекомендациям врачей. Такие данные были опубликованы в
журнале Американской медицинской ассоциации.
В ходе исследования
ученые год наблюдали за 450 взрослыми людьми в Англии, перенесшими инсульт или
страдающими сердечнососудистыми заболеваниями, диабетом, заболеванием почек. Средний
возраст испытуемых составил 70 лет, сообщает «Ассошиэйтед Пресс».
В среднем, давление пациентов
было 143/80. Исследование показало: у тех, кто сам определял дозировку, через
год давление снизилось до 128/74. У пациентов, которые следовали предписанием врачей,
показатели уменьшились до 138/76.
«В медицине есть такое
понятие — "врачебная инертность", когда доктора не меняют схему лечения, в
нашем случае — не увеличивают дозу даже при очень высоком давлении. Такой
подход явно не улучшает самочувствия пациентов», — объяснил феномен автор исследования
доктор Ричард МакМанус, профессор оксфордского университета в Англии.
Ученые также пришли к
выводу: если не зависимые от рекомендаций врачей пациенты будут поддерживать давление
на достигнутом уровне, вероятность инсульта у них снизится на 30 % по
сравнению с теми, кто доверил свое здоровье докторам.
Read Full Article |
|
|
|
|
<< Начало < Предыдущая 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 Следующая > Последняя >>
|
|
Страница 272 из 554 |