Корь: причины и пути заражения

Возбудитель кори — вирус семейства парамиксовирусов. Путь передачи — воздушно-капельный. Больной человек выделяет большое число вирусных частиц при кашле, чихании, во время разговора. Во внешней среде возбудитель быстро погибает.

Особенность вируса — высокий индекс контагиозности. Для заражения достаточно нескольких минут в обществе больного. Вспышки заболеваемости наблюдаются в зимне-весенний период у непривитых детей.

Корь, заболеваемость

В России корью болеет менее 10 человек на 100 тыс. населения. Подавляющее большинство из них — дети в возрасте от 2 до 5 лет. Примерно в 1 случае из 1000 заболевание имеет смертельный исход.

Симптомы кори у детей

От момента заражения до появления первых симптомов проходит 1-2 недели. Первые симптомы кори похожи на признаки гриппа или простуды.

Корь, симптомы до появления сыпи

Диагностика кори

Характерные признаки кори позволяют поставить верный диагноз в большинстве случаев. Лабораторная диагностика основывается на обнаружении в крови антител к вирусу кори или вирусной РНК методом ПЦР.

Лечение кори у детей

Специфическое лечение отсутствует. Используется симптоматическая терапия. Принципы лечения кори:

• противовоспалительные и жаропонижающие препараты (кроме аспирина);
• отхаркивающие и муколитические препараты;
• глазные антибактериальные капли, промывание крепким чаем при конъюнктивите;
• полоскание ротовой полости антисептиками;
• витамины (особенно витамин А);
• антибиотики при присоединении бактериальной инфекции;
• иммуностимуляторы.

Участки кожи, покрытые сыпью, обрабатывают антисептическими и подсушивающими растворами (марганцовка, настой коры дуба, ромашки, календулы). При кожном зуде назначаются антигистаминные препараты.

Профилактика кори у детей и взрослых

Единственный эффективный способ профилактики — вакцинация. Прививка от кори надёжно защищает ребёнка от инфекции. У детей с момента рождения для создания стойкого иммунитета применяют комбинированную вакцину против кори, краснухи, паротита. Прививка «корь, паротит, краснуха», или КПК, практически не вызывает осложнений.

У детей старшего возраста и взрослых применяют живую ослабленную противокоревую вакцину. В некоторых случаев после вакцинации таким методом могут проявляться характерные для болезни симптомы — сыпь и незначительное повышение температуры.

Симптомы менингита: серозная форма у взрослых

При постановке диагноза врач должен знать, не было ли перед появлением у больного симптомов менингита признаков респираторной инфекции. Чаще всего это грозное заболевание появляется как осложнение воспаления верхних дыхательных путей. Анатомическая близость артерий слизистой оболочки носоглотки к поверхности вызывает раннее проникновение микробов в кровь, с током которой они достигают центральной нервной системы.

В зависимости от возбудителя болезнь может начаться остро, в первый же день после начала инфекции. Возможен и подострый вариант дебюта менингита — на вторые, пятые и даже седьмые сутки. Как бы ни началось заболевание, первым его признаком служит появление менингеальных симптомов.

Симптомы менингита у детей: особенности клиники

Одним из важных симптомов менингита у детей является «подвешивание». Если взять малыша под мышки и поднять над столом, он запрокидывает голову назад и прижимает ножки к животу. Таким образом ребенок принимает описанную выше менингеальную позу. Это актуально для малышей первого года жизни, у старших детей этот признак видоизменяется, становясь более похожим на «взрослый» вариант.

Другим важным симптомом, доказывающим повышение внутричерепного давления, является набухание большого родничка. Конечно, этот признак проявляется только у самых маленьких детей, но иногда именно он направляет врача по верному пути.

Третьим симптомом у малышей является мозговой крик. Ребенок кричит не переставая, монотонно. Ни тембр, ни громкость не меняются с течением времени.

Симптомы гнойного менингита

Симптомы гнойного менингита отличаются от серозной его формы выраженностью общих явлений и тяжестью состояния больного.

Симптомы приступа стенокардии напряжения

Приступ стенокардии напряжения начинается после физической нагрузки или эмоциональных переживаний. Внезапно человек начинает ощущать боль в области грудины. Дискомфортное ощущение больные часто описывают как спазм, жжение, давление, тяжесть, стеснение, чувство нехватки воздуха. Обычно симптом лишь начинается в области грудины, а впоследствии (но не всегда) распространяется в другие области тела. Левая лопатка, межлопаточная область, левая рука, шея — вот типичные зоны иррадиации болей при стенокардии.

Важным диагностическим признаком являются жесты, которыми человек описывает свои ощущения. Для ИБС характерен симптом «сжатого кулака». Пациент, показывая место, где у него болит, неосознанно сжимает кулак. Если он указывает одним или двумя пальцами — диагноз стенокардии маловероятен.

Стенокардия нестабильная: симптомы болезни

Стенокардия напряжения или покоя — это описание степени болезни. Из этих названий ясно, что у пациента приступ возникает при нагрузках или в полном покое. Оба этих варианта относятся к стабильному типу. При этих видах недуга состояние пациента относительно стабильно, резких ухудшений не отмечается и при адекватном лечении жизни его ничто не угрожает.

Термин «нестабильная стенокардия» был введен параллельно с другим понятием «острый коронарный синдром», или ОКС. Это было сделано для того, чтобы разграничить стенокардию, не угрожающую жизни, и форму ИБС, потенциально опасную для здоровья.

Первая помощь при симптомах стенокардии

Как писалось ранее, первая помощь при симптомах стенокардии заключается в приеме нитроглицерина под язык. Это могут быть таблетки, капсулы, спреи — неважно что, главное — принять лекарство в первые минуты приступа. Повторить прием можно через 3-5 минут. Если трехкратное употребление препарата не снизило уровень боли — немедленно вызывайте скорую помощь. Ситуация может стать угрожающей с минуты на минуту. Своевременно распознав симптомы стенокардии, вы вполне можете спасти жизнь своим близким.

Причины базедовой болезни

Симптомы базедовой болезни

Диффузный токсический зоб оказывает негативное влияние на многие системы и органы:

Течение базедовой болезни

Больные предъявляют жалобы на нарушение сна, нестабильное настроение, повышенную потливость, приступы сердцебиения, дрожь в пальцах рук, похудание при повышенном аппетите, постоянное чувство жара. Возникает смуглая окраска кожи, наиболее выраженная в области век. Иногда образуется плотный отек в области голеней и стоп.

Щитовидная железа увеличивается, становится заметной на глаз. При пальпации она обычно плотная и безболезненная. Характерным симптомом базедовой болезни являются изменения со стороны глаз. Глаза блестят, они широко раскрыты, мигание редкое. Глазное яблоко выглядит увеличенным и выпяченным. Веки могут быть отечными. Происходит нарушение питания глазного яблока, возникает неврит зрительного нерва, возможны инфекционные воспалительные процессы в конъюнктиве и веках.

Лечение базедовой болезни

Основной метод лечения — консервативный. Назначаются препараты, подавляющие функцию щитовидной железы — тиреостатики (тиамазол, карбимазол, пропицил). В начале лечения применяются высокие дозы, которые затем снижаются. Лечение проводится под контролем уровня гормонов щитовидной железы в крови и продолжается до полной ликвидации симптомов диффузного токсического зоба. Для симптоматического лечения применяют бета-адреноблокаторы, иммунокорректоры, глюкокортикоиды.

При отсутствии положительного эффекта от медикаментозного лечения проводится хирургическое лечение базедовой болезни. Проводят струмэктомию — операцию по удалению щитовидной железы. Обычно выполняют ее частично или субтотально, оставляя участок железы, что в дальнейшем может привести к ее повторному увеличению.

Еще одним методом может быть лечение радиоактивным йодом. Оно назначается только пациентам зрелого возраста и старше. Метод лечения основан на повреждении радиоактивным йодом клеток щитовидной железы.

Разновидности бородавок

Бородавки принято классифицировать, основываясь на их внешнем виде и локализации. Самым распространенным, составляющим 70% от общего числа, является вид verruca vulgaris. Причиной его возникновения становится частый контакт рук с грязной средой, которая становится источником заражения. Если после своего возникновения бородавка отрывается либо расцарапывается, это почти всегда становится причиной поражения неинфицированных участков кожи, расположенных рядом.

Развитие патологии

Папилломавирус любого типа попадает в организм человека через ссадины, царапины и другие повреждения кожи. Одни его разновидности вызывают развитие бородавок в течение нескольких недель, другие могут развиваться на протяжении более длительного времени — до полугода. Случается, что они могут спонтанно исчезать, но чаще всего требуют лечения.

Механизм развития

Вирус, проникая через царапины и микротрещины кожи, попадает в кровь. Его ДНК в человеческом геноме способна запустить процесс пролиферации клеток, приводящий к увеличению притока крови к пораженному участку. Результатом данного процесса становится создание благоприятных условий для ускоренного роста клеток. Обычно для развития патологии требуется 7-14 дней, в отдельных случаях процесс может растянуться на несколько месяцев.

Провоцирующие факторы

Крепкий здоровый организм легко способен справиться с вирусом. Возбудитель способен размножаться при наличии ряда неблагоприятных факторов:

Лечение бородавок

Основным методом лечения бородавок является их удаление при помощи физического воздействия либо прием лекарственных средств. Методы могут комбинироваться между собой. Эффективность разрушающих методов составляет почти 90%, но у некоторых больных наблюдаются рецидивы: в течение треx месяцев после исчезновения бородавки могут появиться вновь. По этой причине одновременно c местным лечением проводится общая противорецидивная терапия, принимаются меры по повышению иммунитета. Рекомендуется во время лечения вести здоровый образ жизни.

Методы удаления бородавок

Существует несколько современных эффективных и безопасных методов удаления бородавок.

Лазерный метод. Его эффект заключается в коагуляции или испарении кожных клеток, в результате чего обеспечивается минимум осложнений в форме рубцов и гиперпигментации. Удаление бородавки осуществляется послойно под местной анестезией в течение 1-2 минут. Глубина обработки находится в зависимости от локализации образования и его размеров. Возникшее на поверхности кожи небольшое углубление выравнивается в течение 1-2 недель.

Удаление при помощи жидкого азота. Осуществляется воздействие на кожу пораженного участка вещества очень низкой температуры, в результате получается эффект глубокой заморозки, приводящий к гибели тканей.

Метод хирургического иссечения. Представляет собой небольшую операцию и применяется, если бородавка занимает обширную площадь. Проводится под местным наркозом, сопровождается наложением внутрикожных косметических швов, которые обычно снимаются через неделю.

Метод электрокоагуляции — проводится при помощи хирургического коагулятора под местной анестезией. Осуществляется послойное срезание бородавки при помощи тока, поступающего к тонкой металлической пластине. При этом коагулируются окружающие ткани. В случае ухода образования глубоко внутрь кожи, может остаться плоский светлый рубец после проведения процедуры.